Как и в государственной клинике, в частной врачи лечат по отработанным годами методикам. Исключения составляют неординарные ситуации, которые возникают в процессе лечения или операции.
Вот тут и проявляется профессиональное чутье специалиста, которое впоследствии можно назвать талантом профессионала.
Но откуда они берутся – эти таланты? Да все из тех же государственных клиник.
Поток больных в муниципальных и государственных лечебных учреждениях уменьшился. Остались, в основном, дети и пенсионеры, которые, как и прежде, «привязаны» к месту регистрации. Опыт и профессионализм потихоньку «размазался»…
Возьму отдельный случай, который реально произошёл в нашем городе. Несколько лет назад одному человеку сделали стандартную операцию по удалению стандартной грыжи. Поскольку в государственной клинике отсутствовали необходимое оборудование, лицензия и бюджетное финансирование на проведение такого рода операций, она была сделана в арендованном помещении (операционной) одной из частных клиник. Операция, которую делал хирург с 40-летним стажем, прошла успешно. Как это не дико звучит, но аренда операционной и сама операция обошлись в 120 000 рублей.
Прошло несколько лет, и ситуация повторилась.
Тот же человек, та же проблема. В этот раз операцию решили провести в клинике, где все без исключения манипуляции производят на платной основе. Лицензия имеется, работают врачи-профессионалы, палаты чистенькие, имеются и люксовые.
За эту же операцию отдали 65000 рублей. В процессе операции врачи поняли, что все, что сделано несколько лет назад, надо переделывать. Причем не менее шести раз!
Врачи все сделали сразу и как положено. Оплата осталась в рамках заключенного договора.
И это не единичный случай: каждый второй больной в этой клинике бесплатно получает дополнительно ту или иную услугу, которая возникает в процессе операции. Это и анестезия, и замена медикаментов, и сдача целой кучи дополнительных анализов, и применение дополни-тельного оборудования…
В дальнейшем, разговаривая с заведующим хирургического отделения, я открыла новые стороны нашей медицины и работы наших депутатов. Судите сами.
Муниципальные и государственные клиники не оплачивают аренду земельного участка, им не надо платить налог на недвижимость, взятки за получение той или иной лицензии, потому что это даже не обсуждается. Лицензия должна быть, даже если она выдается с нарушением регламентов и требований. А ее оплата плавно перетекает с расчетного счета одного отдела в другой, уменьшаясь на небольшой процент, но всегда оставаясь в областном бюджете.
У некоторых больниц и клиник имеется уникальное оборудование, выделенное бесплатно по федеральным программам (правда, зачастую оно простаивает годами из-за отсутствия обученных специалистов). Их главным врачам не надо ломать голову о питании больных, у нас тут все организовано – аутсорсинг. Больным выделяются бесплатно медикаменты, закупленные по цене элитных лекарств. А профессионалы своего дела – наши уважаемые и дорогие врачи, - годами работают по отработанной технологии, не выезжая на обучение новым технологиям и повышение квалификации. Медработникам не надо думать о том, получат ли они зарплату, им ее выплачивают, маленькую, но стабильную, плюс подработка в частных клиниках. Оборудование, мебель, кровати, компьютеры не меняются годами, баночки для анализов пациенты покупают сами, операции дешевые, но все же платные. Территория не убирается и не благоустраивается десятилетиями.
Частные клиники платят буквально за всё. Непомерные налоги – примерно 34,5 % от валового дохода клиники. За аренду земельного участка (под зданием плюс обязательная прилегающая территория), за один квадратный метр - примерно 280-300 рублей! В отдельно взятом случае - клиника в год платит земельный налог 6 500 000 рублей!
Налог на недвижимость - примерно столько же. За свет, воду, теплоносители, благо-устройство территории, медицинскую лицензию, за лицензию по утилизации медицинских отходов, за лицензию по утилизации биоматериала, за страховку (от одного миллиона рублей), покупку нового медоборудования, медикаментов, медматериалов основных и вспомогательных… Да разве всего упомнишь!
Обучение (почти ежегодное) специалистов новым технологиям - обязательно, в том числе, и за границей. И это не полный перечень ежегодных платежей хорошей клиники. Вот от этих показателей и зависит ценовой диапазон нашего с вами комфортного лечения.
Промониторив цены в частных клиниках и в клиниках госучреждений, я пришла к выводу: если операция стандартная - аппендицит, грыжа, фурункулы, аборты, – можно идти в государственное учреждение, но не факт, что вам это обойдется дешево. Если вы хотите красоту и качество, хорошее обхождение, вам прямая дорога в частную клинику. Но только в ту, у которой все операции без исключения поставлены «на поток». Здесь врачи получают достойную зарплату за свой профессионализм и при возникновении нестандартной ситуации обязательно справятся с задачей, не думая о том, доплатит им пациент за лишнее телодвижение или нет.
Ни для кого не секрет, что бизнес в Волгограде пришел в упадок, и "благодарить" за это нам надо городских и областных депутатов, у которых как будто только одна цель: как поменьше выделить денег из бюджета на благие нужды и как побольше содрать налогов с коммерсантов.
Для того, чтобы в частных клиниках уменьшить цены для лечения пациентов, необходимо снизить налог на недвижимость и налог за землю, а для этого надо уменьшить коэффициент категории земельного участка для здравоохранения с 1 до 0,1%.
Не думаю, что это сильно ударит по бюджету, частных клиник у нас не так уж и много. Снижение коэффициента даст возможность зайти в наш регион и другим частным лечебным учреждениям, особенно тем, кто занимается лечением онкологии, наркомании и алкоголизма, инновационной хирургией.
Необходимо также создать единый больничный кластер с новейшим оборудованием ядерной медицины не только для лечения больных, но и для профилактики заболеваний, приглашать ведущих специалистов для проведения уникальных операций, а не отправлять народ в другие регионы. В этом виден и еще один плюс – наши специалисты будут учиться на месте у элитных специалистов.
По муниципальным и государственным медучреждениям – больше выделять денег на благоустройство территорий, закупку нового оборудования. Но заключать контракты не с теми организациями, с которыми договорились, чтобы они «деньги отстегнули», а с теми, у кого действительно цена и качество на высоком уровне.
Пора, наконец, провести инвентаризацию медоборудования во всех клиниках области, и там где оно простаивает, принять нужных специалистов, а если их не хватает, - отправить на курсы переподготовки.
Давно пора внимательно проработать закупку медикаментов и медматериалов, убрать невостребованный, устаревший перечень, заменив более высокотехнологичным, но с такими же ценами.
Работа предстоит большая, но она того стоит. И это немало, если вспомнить схватки не на жизнь, а на смерть за последним талончиком к окулисту или хирургу в регистратуре родной поликлиники, большую очередь в наш перинатальный центр или в кадиоцентр...
Но это и немного, если учесть, что наша жизнь и жизнь наших близких зависит не только от работы клиник, но и от нашего кармана.
Комментарии
Любимка
Фея последнего зуба
Старый доктор
По сути, здесь представлен бизнес план стремительно развивающейся медицинской отрасли. Этот рынок будет огромен. Ежегодно он растет на 10-20%. Никакой другой отрасли и не снились такие темпы развития. Нефть, газ рано или поздно закончатся. Желание людей быт здоровыми не закончаться никогда. Придет время, и нефтяники будут завидовать медикам. Лет через 20.
К сожалению в статье нет главного, о чем нередко говорит министр Скворцова. Главная проблема - стремительное ухудшение качественного и количественного состава медицинских работников. Как нет ни строчки о социальном положении, демография региона в многостраничном докладе отчете губернатора Бочарова.
Нет в той управленческой системе в которой мы живем места людям. Они там лишние.
Где ноги и где голова в тех приоритетах непонятно. Идет свободное падение парашютиста . Приземление может быть очень жестким.
Гниль нации
Старый доктор
Безусловно так. Нисколько не сомневаюсь, что решение о сокращении государственной бесплатной медицинской помощи было принято на высшем уровне в Кремле. Этот крайне важный социальный вопрос был решен еще на первом сроке Путина. Подтверждение этому - сокращение расходов на медицину.
Нац. проект Здоровье куда были вложены огромные средства в сытые нефтяные годы было последним " Прости! " перед тем как отрезать веревку на которой висел альпинист по имени Минздрав. А теперь сами - сами, как хотите выживайте. Не до вас , вечные нытики!
Сегодня эта купленная аппаратура массово простаивает, поскольку требует дорогостоящего обслуживания. А денег нет.
Политтехноги все нарастающие проблемы гос медицины свалили на рядовых врачей. Виноваты участковые, палатные врачи в больницах, в том что мед помощь стала недоступна.
Мне понравился коммент в Блокноте, где описывался случай нападении пациента на начмеда 1 обл. больницы на днях. Он требовал проведения операции по квоте..
Коммент звучал так - А вам жалко? Сделайте операцию!! ( Вы врачи убийцы!)
ШАМАН
ШАМАН
Сегодня эта купленная аппаратура массово простаивает, поскольку требует дорогостоящего обслуживания. А денег нет.
дорогостоящего облуживания,это заблужденье-спецов высшего качества а их над готовить не кому,главврач че хочет то и делает вот где гвоздь проблемы
Котяра
Гниль нации